Ako liečiť suchú gangrénu

Obsah

• stupňa
• 1. časť Zmena spôsobu života
• Časť 2 Liečba
• Časť 3 Pochopenie suchého gangrénu

Suchá gangréna (alebo sfhael) je výsledkom zastavenia krvného obehu v tkanive a spôsobuje jej nekrózu (stáva sa čiernou). Suchá gangréna sa zvyčajne nachádza na končatinách. Pokožka a tkanivo môžu dokonca zmiznúť. Suchá gangréna sa líši od ostatných gangrénov v tom, že nedochádza k vylučovaniu hnisu (je suchá), ani k infekcii po popálení alebo traume, ktoré by mohli zastaviť krvný obeh do určitých častí tela. Táto gangréna postihuje hlavne končatiny končatín, tj ruky a nohy, ale môže ovplyvniť aj celé končatiny, svaly a dokonca aj orgány. U ľudí so zdravotnými problémami, ako je cukrovka, ochorenie periférnych tepien alebo autoimunitné ochorenie, je väčšia pravdepodobnosť suchej gangrény ako u iných.

stupňa

1. časť Zmena spôsobu života

1. 
   

   
   Prestaňte fajčiť. Prestaním fajčiť sa vzdialite od gangrény, ktorá je spôsobená nedostatkom krvi. Dym skutočne pomáha upchávať krvné cievy. Keď tkanivá už nie sú zavlažované krvou, stávajú sa nekrotickými a gangrénové usadeniny sa vstrebávajú. Malo by sa vyhnúť všetkému, čo môže pomôcť znížiť krvný obeh, ako je to v prípade cigariet.
   • Nikotín je hlavnou príčinou zúženia (sprísnenia) krvných ciev. Krv preto prichádza v menšom množstve tam, kde je to potrebné. Orgán alebo sval, ktorý je menej zavlažovaný, potom obsahuje menej kyslíka. Dlhodobý nedostatok kyslíka v tkanivách spôsobuje, že sa stanú nekrotickými, a potom sú bránou do gangrény.
   • Fajčenie často vedie k cievnym problémom, pretože krvné cievy sa zmenšujú a stvrdnú.
   • Je lepšie zastaviť pomaly a pod lekárskym dohľadom, skôr ako náhle. Účinok závislosti je menší a miera recidívy je nižšia.
   • Požiadajte svojho lekára o pomoc, aby ste prestali fajčiť.

2. 
   

   
   
   
   Upravte svoju stravu. V prípade gangrény sú tkanivá a svaly poškodené zlým krvným obehom. Takže musíte konzumovať kalorické potraviny a bielkoviny bohaté, aby sa svaly a tkanivá opravili. Proteíny sa použijú na obnovu svalových vlákien, zatiaľ čo kalórie poskytnú energiu potrebnú na túto obnovu svalov.
   • Jedzte potraviny s vysokým obsahom bielkovín, ale s nízkym obsahom tuku. Tie majú tendenciu klesať v tepnách, a tým ich postupne blokovať. Jedzte morčacie, ryby, syry, bravčové a chudé mäso, tofu, fazuľa, vajcia a arašidy. Opatrne sa vyhnite tučným jedlám, ako je červené mäso, maslo, slanina, tvrdé syry, koláče a sušienky a akékoľvek vyprážanie. Nezabudnite jesť zelenú listovú zeleninu.

3. 
   

   
   
   
   Premýšľajte o jedení určitých potravín. Jedzte potraviny bohaté na germánium a rôzne antioxidanty. Germanium samo o sebe je antioxidantom a má vlastnosť správne cirkulujúceho kyslíka v tele, čo je ešte potrebné dokázať. Stimuluje imunitný systém a má protirakovinové vlastnosti.
   • Medzi tieto produkty bohaté na germánium patrí cesnak, cibuľa, shiitake (ázijská huba), múka z bielej pšenice, otruby, ženšen, zelená listová zelenina a aloe vera.
   • Ako sme už spomenuli, chýbajú seriózne štúdie o vplyve germánia na cirkuláciu kyslíka v tkanivách u osôb trpiacich suchou gangrénou. Z tohto dôvodu tu nie je možné uviesť odporúčané dávky. Spýtajte sa svojho lekára, čo si o tom myslí. Možno pôjde týmto smerom!

4. 
   

   
   Pozorne sledujte svoju spotrebu cukru. Aj keď toto odporúčanie platí pre mnoho ľudí, je ešte dôležitejšie pre ľudí s cukrovkou. Cukrovka musí znížiť svoj príjem cukru, aby zostala v rámci určitých noriem, v závislosti od času kŕmenia, cvičenia a denného času. Musia neustále sledovať akékoľvek poranenia, abnormálne sčervenanie, opuchy alebo infekcie.
   • Diabetici by mali tiež pozorovať akékoľvek znecitlivenie, ktoré môžu cítiť na končatinách (nohy, prsty na nohách, pažiach a prstoch). Zvyčajne to je znamenie, že krv dovtedy zle cirkuluje. Hyperglykémia často spôsobuje hypertenziu, príznak zlého krvného obehu.

5. 
   

   
   Obmedzte svoju spotrebu alkoholu. Spotreba alkoholu, ktorá presahuje určité množstvá, nakoniec vedie k vysokému krvnému tlaku a zvýšenému cholesterolu v krvi. Arteriálna lobliterácia nie je ďaleko a súvisiaci infarkt.
   • Za odôvodnené sa považujú dva štandardné nápoje denne pre ženy a tri štandardné nápoje pre mužov. Štandardným sklom sa myslí 10 g čistého alkoholu (10 cl červeného vína, 2,5 cl whisky, 25 cl piva).

6. 
   

   
   Robte fyzické cvičenia. Aj keď vplyv fyzického cvičenia na základné ochorenia suchej gangrény nie je presne známy, stále uľavuje pacientom. Jedna štúdia teda ukázala, že 30 až 40 minút chôdze na bežiacom páse, trikrát až štyrikrát týždenne, oslabilo klaudikáciu alebo bolesť kŕčov v dôsledku zlého krvného obehu.
   • Môžete fyzicky pracovať doma (chôdza na bežiacom páse) alebo vonku (prechádzka po okolí). Po tomto cvičení si pozorne všimnite, čo ste urobili a všetky príznaky, ktoré ste cítili a kedy. Ak ste nemali žiadny športový zvyk, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aký je váš záznam, sprevádzajte vás a varujte.

7. 
   

   
   Robte obmedzené cvičenia na končatinách. Ak máte problémy s ich vykonaním, vedzte, že existuje pasívny spôsob, ako ich vykonať: potrebujete niekoho pomoc. Vďaka tomuto budete pravidelne vykonávať všetky potrebné pohyby, aby kĺby naďalej fungovali. Zabráni sa tým aj flexom, stiahnutiu svalov a šliach. Tieto cvičenia zlepšujú krvný obeh. Medzi ne patrí:
   • cviky hlavy, ako sú pomalé otáčania zľava doprava a zhora nadol,
   • cvičenia ramena a lakťa, ako sú ohýbanie alebo potlačenie pohybov,
   • cvičenia na zápästí a zápästí pozostávajúce z ich jemného pohybu vo všetkých smeroch (predĺženie aj rotácia),
   • cvičenia ruky a prstov, ako sú napríklad ohýbanie, napínanie a otáčanie prstov,
   • cvičenia bedra a kolena, napríklad ohýbanie panvy a kolena, otáčanie nohy,
   • cviky členku a chodidla, ako sú predĺženia členku, otáčania chodidla na sebe, predĺženie a zloženie prstov na nohách.

8. 
   

   
   Uzdravte všetky rany, ktoré sa objavia. Okamžite sa musíte starať o ranu alebo popálenie, najmä ak ste diabetik, pretože sa nebude hojiť. Bez ohľadu na to, či máte gangrénu, rana musí byť čistá a bez infekcie, pokiaľ sa kapilárna sieť obnovuje. Postupujte nasledovne.
   • Vyčistite léziu Betadínom alebo okysličenou vodou a naneste predpísaný antibiotický krém.
   • Po dôkladnom očistení ranu prikryte sterilnou gázou a bavlnenou ponožkou. Bavlna umožňuje zachytenie vlhkosti a uľahčuje cirkuláciu vzduchu, čo urýchľuje hojenie.

9. 
   

   
   Na poškodené miesta naneste niekoľko rastlín. Naneste napríklad kajenský korenie, cesnak, med alebo cibuľu. Matková tinktúra z kajenského korenia, extrahovaná zo sušeného ovocia Capsicum annuum, zmierňuje bolesť, zlepšuje činnosť obehového systému a je cenným protiinfekčným činiteľom. Táto matka tinktúra sa predáva vo farmácii. Aplikujte na poškodenú oblasť dvakrát alebo trikrát denne alebo podľa pokynov lekára.
   • Môžete tiež rozdrviť klinčeky a aplikovať ich priamo na ranu. To sa stalo počas dvoch svetových vojen, v ktorých sme už poznali antimikrobiálne a fluidizačné vlastnosti oka. Používa sa na zabránenie gangrény v dôsledku rán v škrupinách a granátoch.
   • V opačnom prípade si môžete urobiť obliekanie s plátky praku. Na to nakrájajte cibuľu na plátky a aplikujte ich na poškodenú oblasť. Prikryte sterilným obväzom. Nechajte všetko na mieste 5 až 10 minút a operáciu opakujte niekoľkokrát denne. Lognon má tú výhodu, že zlepšuje krvný obeh.
   • Vyskúšajte aplikácie medu na rany. Jeho ukľudňujúca sila je známa o popáleninách, zraneniach a vredoch. Tento jav stále študujeme, ale už vieme, že med má antibakteriálne vlastnosti. Musíte vziať iba sterilizovaný med a testovať ho v laboratóriu. Rozprestrite med na obväz alebo obväz, ktorý potom aplikujete priamo na ranu. V lekárni sú pripravené obväzy.

Časť 2 Liečba

1. 
   

   
   Vykonajte operáciu na odstránenie nekrotického tkaniva. Funguje to iba vtedy, ak sa gangréna roztiahne a musí odstrániť nekrotické tkanivo. Množstvo nekrotického tkaniva, ktoré sa má odstrániť, závisí vo veľkej miere od vášho obehového systému. Táto operácia je celkom bežná pre suchú gangrénu. Existuje niekoľko možných operácií.
   • Lextízia kože je operácia, ktorá spočíva v odstránení nekrotickej pokožky s gangrénou. Neskôr môže byť oblasť predmetom kožného štepu odobratého inde na tele.
   • amputácia je ťažký a traumatický zásah.Ak už nie je možné zachovať tkanivá alebo svaly, ak nie je možný žiadny iný zásah (excízia), je potrebné sa uchýliť k tomu, aby sa zabránilo postupujúcej gangréne. Pokiaľ nebude dodržaná životná prognóza, toto rozhodnutie ťa utlmí a chirurg, ktorý vysvetlil prínosy a zákroky takéhoto zásahu (informované rozhodnutie).

2. 
   

   
   Vyskúšajte lasticoterapiu. Je to síce zvláštne, ale je to osvedčená prax. Namiesto dopingu sa na nekrotické oblasti ukladajú červy, aby ich vyčistili. Manipulácia je jednoduchá: na oblasť, ktorá sa má ošetriť, sa umiestnia mušky červenohnedé a zakryjú sa gázovým pásom. Larvy zožierajú mŕtve tkanivá a zdravé ignorujú. Navyše, keď sa ich sviatok skončí, tieto larvy vylučujú antibakteriálnu liečivú látku.
   • Niektoré štúdie ukázali, že posledná terapia je oveľa účinnejšia a presnejšia ako chirurgia. Jednou z nevýhod tejto metódy je nekonvenčná povaha zásahu a znechutenie, ktoré môžu niektorí pacienti cítiť.

3. 
   

   
   Prijmite hyperbarickú kyslíkovú terapiu. Toto je liečba, pri ktorej ste umiestnení do hyperbarickej komory (vzduch je pod tlakom). Pacient musí potom pomocou vodotesnej masky dýchať zmes obohatenú kyslíkom. Je pravda, že táto vec je pôsobivá, ale je účinná, pretože vaša krv je potom nabitá kyslíkom, ktorý pôjde do postihnutých oblastí: krv bude hrať svoju úlohu dobre, aj keď máte problémy s obehom.
   • Keď postihnutá oblasť dostane dostatok kyslíka, riziko žiarenia sa zníži. Štúdie ukázali, že táto technika starostlivosti o pleť je účinná pri liečbe gangrény súvisiacej s cukrovkou a pri znižovaní počtu rán.
   • Pred použitím skontrolujte, či je táto hyperbarická oxygenoterapia prispôsobená vášmu prípadu.

4. 
   

   
   Získajte operáciu na obnovenie krvného obehu. Na obnovenie krvného obehu existujú iba dva zásahy: premostenie a langioplastika. Štúdie preukázali, že sú rovnako účinné ako všetky ostatné, všetko závisí od vášho zdravotného stavu. Avšak langioplastika poskytuje rýchlejšie výsledky, zatiaľ čo premostenie sa zdá byť trvanlivejšie. Váš lekár vám vzhľadom na vašu patológiu a váš zdravotný stav povie, čo je pre vás najlepšie z oboch intervencií.
   • premostenie Počas tejto operácie chirurg obnovuje krvný obeh tým, že blokuje (blokuje alebo blokuje techniku) blokádu. Chirurg nainštaluje malú žilu, ktorá spája lamont a laval obliterated area.
   • Langioplastie Pozostáva z umiestnenia malého nafukovacieho balónu v zúženej oblasti. Po nasadení sa nafúkne, aby sa rozšírila a otvorila upchatá krvná cieva. V niektorých prípadoch je nainštalovaná malá tuhá trubica (stent): artéria teda zostáva otvorená.

5. 
   

   
   Užívajte niektoré lieky na zníženie krvných zrazenín. Váš lekár Vám predpíše antikoagulanciá, aby zabránil tvorbe krvných zrazenín, a tým zlepšil krvný obeh. Spomedzi týchto antikoagulancií spomeňme kumarén (alebo warfarín), ktorý je vo forme perorálnych tabliet (2 až 5 mg), ktorý sa má užívať raz denne (vždy v rovnakú hodinu). Táto látka pôsobí proti pôsobeniu vitamínu K, ktorý je známy svojim koagulačným účinkom. Krv je teda tekutejšia a cirkuluje lepšie a všade.
   • Užívanie antikoagulantu je všetko okrem toho neškodné. Ak sa porezáte, krv bude trvať dlho a rana bude trvať dlho, kým sa uzdraví. Je to tiež problém pre ľudí s patológiou, ktorá spôsobuje krvácanie, ako je hemofília, rakovina, ochorenie obličiek alebo pečene, ochorenie srdca alebo hypertenzia ... Ako vždy, pred užitím drogy, aj tu má vplyv na krvný obeh. krvi, povedzte to svojmu lekárovi.

6. 
   

   
   Liečte všetky vzniknuté infekcie. Antibiotiká sú predpísané všetkým tým, ktorí majú infekčnú gangrénu, alebo tým, ktorí majú otvorené rany alebo zle sa uzdravujú. Podobne lekári, ktorí vykonali odstránenie tkaniva v súvislosti so suchou gangrénou, predpisujú antibiotiká, aby zabránili možnej infekcii zvyšných tkanív.
   • Penicilín G : tiež nazývaný „benzylpenicilín“, je dlho lantibiotickým znakom gangrény. Zvyčajne sa podáva pri IU do 24 miliónov denne, rozdelených do troch alebo štyroch intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií. Tento penicilín G má bakteriostatický účinok, ktorý inhibuje množenie baktérií. Injekcie sa uprednostňujú pre tých, ktorí majú vážnu infekciu alebo pre tých, ktorí podstúpili operáciu. Výhodou je, že môžete podávať vyššie dávky a produkt sa šíri rýchlejšie ako perorálne. Toto liečenie je často ukončené klindamycínom.
   • klindamycín Je to antibakteriálne antibiotikum, ktoré ničí baktérie blokovaním procesu výroby bakteriálnych proteínov. Bez nich nemôžu baktérie prežiť. Podávanie sa uskutočňuje dvoma spôsobmi: perorálne, 300 až 600 mg každých šesť až osem hodín alebo intravenózne v dávke 1,2 gramu dvakrát denne.

7. 
   

   
   Spustite rehabilitáciu. Vo všeobecnosti sa po operácii plánuje rehabilitačný program. Cieľom je nájsť normálne fungovanie prstov, nôh, rúk alebo nôh. Počas rehabilitácie pacient vykonáva cielené izotonické cvičenia (konštantná sila). Tieto cvičenia môžu pohybovať kĺby, ako aj svaly a šľachy rúk a nôh. Medzi najizotonickejšie aktivity patria:
   • chôdza (šport alebo voľný čas)
   • na bicykli
   • tanec
   • skok

Časť 3 Pochopenie suchého gangrénu

1. 
   

   
   Zaujímajte sa o príčiny suchej gangrény. Suchá gangréna môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ktoré sa navzájom veľmi líšia.
   • cukrovka : táto patológia bráni dobrému krvnému obehu, najmä v dolných končatinách. Rany sa hoja zle, z gangrény.
   • Cievne choroby : niektoré choroby, ako napríklad ochorenie periférnych tepien (MAP), spôsobujú zníženie prietoku krvi. Toto ochorenie je stav krvných ciev, ktorý vedie k zúženiu a stuhnutiu tepien (aterosklerózy) nôh a nôh.
   • vaskulitída Pod týmto pojmom sa rozumie množstvo autoimunitných chorôb, ktoré sa vyznačujú zápalom stien krvných ciev, ako je napríklad Raynaudova choroba. Pri tejto poslednej chorobe postihujú krvné cievy chodidiel a rúk kŕče (vazospazmy), ktoré bránia krvi v ich dosahovaní. Neskôr tieto kŕče spôsobujú vazokonstrikciu (zúženie krvných ciev). Hlavnými spúšťačmi Raynaudovej choroby sú studený a emocionálny stres.
   • Cigareta : cigaretový dym nakoniec upcháva niektoré tepny, čo vedie k zlému krvnému obehu.
   • Povrchové lézie Popáleniny, rany a chirurgické operácie poškodzujú niektoré bunky, čo nevyhnutne vedie k menšiemu prísunu krvi do postihnutej oblasti. Ak teda lézie nie sú liečené a ak je poškodená veľká krvná cieva, táto už nemôže dodávať kyslík do susedných tkanív, čo spôsobuje ich nekrózu.
   • omrzliny : Dlhodobé vystavenie končatín (prstov na rukách a nohách) chladu môže spôsobiť zablokovanie prietoku krvi v spazme. Trvá menej ako 15 minút expozície zažiť prvé kŕče. Pri prevencii musíte nosiť rukavice a obuv, ktoré vás chránia pred chladom a vlhkosťou.
   • infekcie : neliečená bakteriálna infekcia zaútočí na zdravé tkanivo, čo vedie k nekróze, potom k predĺženiu gangrény. To je bežné pri mokrej gangréne.

2. 
   

   
   Rozlišujte medzi druhmi gangrénov. Hoci majú rôzne formy, existuje ich sedem hlavných gangrénov.
   • Suchá gangréna sa vyznačuje suchou a zvrásnenou pokožkou a farbou, ktorá sa mení z fialovej modrej na čiernu až hnedú. Vyvíja sa pomaly, ale v prípade infekcie sa môže zmeniť na vlhkú gangrénu.
   • Mokrá gangréna je charakterizovaný opuchom, pľuzgiere a tkanivá sú opuchnuté a vytekajúce. Mokrá gangréna sa najčastejšie vyskytuje po infekcii už infikovaných tkanív, ako je suchá gangréna. Táto gangréna sa musí zvládnuť rýchlo, pretože postupuje rýchlo a môže byť fatálna.
   • Plynová gangréna súvisí s vlhkou gangrénou. Spočiatku sa koža osoby javí ako normálna, ale ako sa vývoj gangrény mení na bledú, sivá, potom na červenkastú. Plynná gangréna je spôsobená infekciou Clostridium perfringensktorá baktéria produkuje plyn v infikovanom tkanive. Pokožka vytvára malé vrecká plynu, ktoré pri stlačení mierne praskajú.
   • Noma alebo gangréna v ústach je forma gangrény, ktorá ovplyvňuje ústa a tvár. Nachádza sa hlavne u podvýživených detí v chudobných krajinách.
   • vnútorná gangréna ktorý sa spustí, keď je prerušený krvný obeh, ktorý zavlažuje vnútorné orgány, ako sú napríklad črevá, žlčník alebo slepý čap. To vedie k horúčkam a silnej bolesti. Bez liečby je smrteľná.
   • Fournier gangréna ovplyvňuje najmä pohlavné orgány a močové cesty. Je častejšia u mužov ako u žien.
   • Meleneyho synergická gangréna je pomerne zriedkavá patológia, ktorá sa vyskytuje po operácii a je spôsobená niekoľkými baktériami. Vyznačuje sa bolestivými kožnými léziami, ktoré sa objavia jeden až dva týždne po zákroku. Bolesť je intenzívna a svrbivá, neudržateľná.

3. 
   

   
   Naučte sa rozpoznávať príznaky suchej gangrény. Osoba s touto gangrénou by mala byť okamžite a následne sledovaná. Ak spozorujete niektorý z nižšie uvedených príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára, aby sa predišlo komplikáciám. Tieto príznaky sú:
   • necitlivosť a pocit chladu v postihnutej oblasti, ako aj mierne vráskavá pokožka na rovnakom mieste,
   • klaudikácia alebo kŕče (v nohách pri chôdzi),
   • pocit, akoby ste boli zaseknutí ihlami, brnenie, brnenie alebo svrbenie,
   • zmena sfarbenia postihnutej oblasti (môže začať vyblednúť, potom sa začervenať, zafarbiť a nakoniec čiernu, ak nie je podporovaná),
   • sucho v dotknutej oblasti,
   • bolesť,
   • septický šok (s nízkym krvným tlakom, horúčkami, zmätenosťou, závratmi, trhavým dýchaním). Je to lekárska pohotovosť. Môže sa vyskytnúť (zriedka) v prípade suchej gangrény, ak nie je správne ošetrená.

4. 
   

   
   Získajte ošetrenie čo najskôr. Suchá gangréna, ale aj všetky ostatné gangrény, nie je patológia, ktorá môže čakať. Riskujete, že budete príliš neskoro, aby ste poznali amputáciu viac-menej dlhodobo. Preto sa musíte poradiť, aby sa o vás mohol postarať váš lekár.
   • Niektorí ľudia necítia žiadnu bolesť, takže už majú gangrénu. To vysvetľuje, prečo nevolajú svojho lekára, kým jeden z ich prstov alebo nôh nezmizne. V týchto ťažko predvídateľných prípadoch musíte okamžite upozorniť svojho lekára na najmenší príznak skôr, ako sa situácia zdegeneruje.
   • Domáce lieky majú určite peknú stránku a sú účinné pri niektorých chorobách. V každom prípade nie sú známe, že sú schopní liečiť suchú gangrénu. Toto ochorenie sa musí liečiť rýchlo, aby sa čo najskôr odstránili príznaky, ktoré sa vyskytnú.